Строительство новых корпусов севастопольской инфекционной больницы взамен давно отживших свое зданий, было внесено в Федеральную целевую программу социально-экономического развития Крыма и Севастополя еще в 2014 году. Но за прошедшие 5 лет строительство так и не началось. Одна из причин задержки — городу попросту некуда перевести специфические отделения старой инфекционки.
Теперь чиновникам горздрава придется спешно решать эту проблему, ведь на состояние севастопольской медицины обратили внимание премьер Медведев и президент Путин. К слову, подоспел и проект: Главгосэкспертиза выдала положительное заключение.
Строить корпуса новой больницы будут в один этап, пояснили «Примечаниям» в горздраве — а значит, переселение неизбежно.
Сейчас департамент здравоохранения рассматривает варианты маршрутизации пациентов на период работ.
В частности, планируется строительство инфекционного модуля для пациентов с острыми кишечными инфекциями, высококонтагиозными инфекционными заболеваниями, менингитами, ВИЧ-инфекцией. В нем же планируют разместить консультативно-диагностическое отделение с койками дневного стационара, а также реанимацию и интенсивную терапию. Но где будет этот модуль, пока не ясно. В качестве одной из локаций рассматривалась территория диспансера на ул. Авдеева, но потом от нее отказались.
Часть коек хотят разместить на базе филиала военно-морского клинического госпиталя (в Омеге), еще некоторое количество — развернуть на базе Бахчисарайской районной больницы.
Койки для детей с ОРВИ будут частично размещены в 5-й городской больнице. Ее главному врачу будет поручено включить в уведомление об осуществлении медицинской деятельности оказание специализированной медицинской помощи в стационарных условиях по виду деятельности «инфекционные болезни», сообщили «Примечаниям» в департаменте здравоохранения.
Точное количество переводимых коек и конкретную схему размещения отделений в горздраве пока назвать затрудняются — приказ еще не подписан. А подписать его смогут лишь после того, как согласуют перевод со всеми участвующими в плане учреждениями.
Сегодня в инфекционной больнице работает 45 коек для детей с кишечными инфекциями, 50 — для малышей с ОРВИ, пневмониями и менингитами. Еще 40 коек занимает детское боксированное отделение — для высококонтагиозных инфекций с сыпями. Для взрослых развернуто 70 коек, из них 20 боксированных. Кроме того, на базе инфекционной больницы работает консультацинно-диагнастическое отделение с дневным стационаром и ведется амбулаторный прием.
План горздрава раскидать отделения по разным локациям инфекционисты осторожно называют «странным».
Взять, например, больницу №5, детский комплекс, куда планируют перевести часть детских коек. Безопасным будет лишь перевод пациентов с невирусными пневмониями, но они и так, чаще всего, лечатся там. Все остальные инфекции могут нести угрозу для маленьких пациентов.
Особенно корь, которая сейчас встречается все чаще. Уже были случаи, когда в инфекционку поступали пациенты в продромальном периоде. По всем симптомам – обычное, хоть и тяжелое ОРВИ. Сыпь появляется лишь через пару дней. И это не ошибка диагностики, просто болезнь еще не проявилась, объясняют специалисты. Что делают в таком случае медики инфекционной больницы? Изолируют инфекцию внутри отделений и срочно проводят профилактическую вакцинацию. Но будут ли готовы к таким вызовам врачи на комплексе?
А помещения? Отделения инфекционной больницы, особенно боксированные, оснащены отдельной вентиляцией, которая в обычных больницах не предусмотрена. Единственный выход в таком случае – размещать пациентов на последних этажах.
Нужна инфекционистам и собственная, годами отлаженная служба интенсивной терапии. «Реаниматологи обычных больниц в тяжелых случаях могут не справиться, — сетуют инфекционисты. — Ведь у нас в БИТ особая практика. Наши реаниматологи все — инфекционисты».
Со взрослыми тоже много вопросов. Куда девать ВИЧ-инфицированных пациентов в терминальной стадии, которые являются носителями опасных инфекций — пневмоцистной пневмонии, туберкулеза, грибков? Контакт с больными обычных стационаров может привести к заражению.
Кроме того, Севастополь — город курортный, портовый и приграничный. Мы не застрахованы от вспышек опасных инфекций, например, холеры, которые случались в последние годы на Украине. Случись что, куда будут госпитализировать таких больных?
Куда поедет единственная на весь город баклаборатория, которая работает с организмами 1-3 группы патогенности? Ей тоже нужны особые условия.
К сожалению, мобильный модуль — не выход, считают медики. Ведь максимальное число коек, которое такое временное строение может вместить, не превышает 100-120. И стоимость такого модуля составит несколько сотен миллионов рублей.
Какой же вариант размещения инфекционной больницы посчитали бы идеальным сами инфекционисты?
Больницу лучше бы переместить целиком, говорят врачи. Например, полностью переселить в военно-морской госпиталь в Омеге. Или в роддом №2 в Стрелецкой, который со дня на день собираются закрыть на капитальный ремонт. «Самый худший вариант, это если мы из-за непродуманного плана переселений "запачкаем" инфекцией весь город», — говорят медики.