Позиция Всемирной организации здравоохранения в плане превентивных мер профилактики заболеваний, в том числе и одной из популярных вакцин от полиомиелита такова: «Все дети в мире должны быть полностью вакцинированы против полиомиелита, и каждая страна должна стремиться к достижению и поддержанию высоких уровней охвата прививками полиовакциной с целью поддержки глобальных обязательств ликвидировать полиомиелит». Следует отметить, что Министерство здравоозранения РФ целиком и полностью следует рекомендациям ВОЗ, несмотря на то, что родители имеют право отказаться от вакцинации своих детей.
Посетив указанный читательницей севастопольский детский сад, мы выяснили, что накануне вакцинации ОПВ (оральной полиовакциной) группу посещало 17 детей, после — число посещающих сад детей уменьшилось вдвое, а потом и вовсе сократилось до двух деток в группе.
За объяснениями мы отправились в медицинский кабинет детского сада. Медсестра подтвердила, что такая ситуация была, но уточнила, что вакцина ОПВ здесь ни при чем. «У вакцины ОПВ есть определенные побочные эффекты, такие как диарея, рвота, с очень малой вероятностью — развитие вакциноассоциированного паралитического полиомиелита, но не ОРВИ и отит», — рассказала медсестра Римма Соколовская.
На деле процедура вакцинации детей в ДОУ происходит следующим образом: за несколько дней до процедуры о ней объявляют родителям и берут у них письменное разрешение по форме 063 - 2/0.
.jpg)
С этого момента вся ответственность за состояние ребенка после прививки ложится на родителей, так как в разрешении ими заявлено об удовлетворительном состоянии ребенка для вакцинирования и об отсутствии у него каких-либо противопоказаний к вакцинации. В случае с ОПВ это: злокачественное новообразование, неврологические расстройства, сопровождавшие предыдущую вакцинацию и при обнаружении острых проявляний заболеваний.
Вакцинацию проводят спустя несколько дней, после разрешения родителей, в специальном процедурном кабинете после осмотра ребенка педиатром. Прививку должна делать специально аттестованная для проведения вакцинации медицинская сестра.
Медицинский сотрудник детского сада сообщила, что, несмотря на то, что в аннотации к препарату вакцины указано о возможности проведения вакцинации сразу после нормализации температуры у ребенка, педиатр делает отвод от нее на неделю для ребенка, только что вышедшего с больничного, и для детей с явными признаками ОРВИ или ОРЗ, даже протекающих без повышения температуры.
Каждый родитель, желающий ознакомиться с вакциной, которой будут прививать его ребенка, может сделать это в медицинском кабинете, прочитав аннотацию к препарату.
Медсестра Римма Соколовская отмечает: «На сегодняшний день могу сказать, что число небезразличных и любопытствующих родителей выросло. Интересуются фирмой и страной производителя вакцины. Сейчас вся информация доступна в интернете».
На вопрос, существуют ли определенные инструкции и чем руководствуются медики, проводя вакцинацию детей, в том числе и в дошкольных учреждениях, педиатр Ирина Лысак ссылается на Приказ МЗСР РФ №51н от 31 января 2011 года «Об утверждении Национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям» — по сути это перечень вакцинаций с указанием, в каком возрасте их следует проводить.
Иммунологи отмечают, что всякая прививка является нагрузкой на детский организм, и если в группе окажется хоть один скрыто болеющий ребенок, у недавно вакцинированного малыша вероятность подхватить инфекцию значительно возрастает.
Обнаружить заболевающих и тем самым являющихся потенциально заразными детей стало сложнее, так как сегодня СанПиН допускает отсутствие ребенка в детсаду в течение пяти дней и посещение им группу спустя этот срок без справки о здоровье от педиатра. Такой долгий период дает возможность родителям заняться самолечением ребенка без ведома педиатра, что, конечно, не дает гарантии полного выздоровления ребенка. Единственное, что потребует воспитатель от родителя такого ребенка — это объяснительную записку.
Таким образом, родители, принявшие решение о вакцинации своего ребенка, целиком и полностью несут ответственность за состояние своего ребенка.
Вправе каждого из них перед вакцинацией ребенка обратиться за консультацией к иммунологу, за две недели до процедуры пройти курс укрепляющих организм физиопроцедур или препаратов, поинтересоваться, прошел ли медперсонал ДОУ аттестацию на проведение вакцинации, ознакомиться с аннотацией к вакцине и проконсультироваться у медсестры об особенностях ухода за ребенком после вакцинации. Родитель имеет право дать согласие на проведение вакцинации позже, если, по его мнению, ребенок слаб или неполностью здоров для прививки.
